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解析建意險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)、安責(zé)險(xiǎn)的市場發(fā)展歷程

2022年01月14日

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我國安全生產(chǎn)保險(xiǎn)保障制度發(fā)展至今,經(jīng)歷了三十多年的發(fā)展歷程,期間國家在政策上進(jìn)行了幾次重大調(diào)整,從保障產(chǎn)品、保障范圍、保障力度等方面持續(xù)進(jìn)行完善。


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商業(yè)安全生產(chǎn)險(xiǎn)種搭建基礎(chǔ)保障制度


上世紀(jì)八十年代,改革開放后國內(nèi)開始興起各項(xiàng)大規(guī)模的基礎(chǔ)建設(shè),建筑市場迎來快速發(fā)展的機(jī)遇,與此同時(shí),各項(xiàng)建設(shè)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也日益加大,風(fēng)險(xiǎn)事故造成的人員損傷,不僅對(duì)事故人員自身及家屬造成難以彌補(bǔ)的傷害,對(duì)企業(yè)與國家也造成著嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。


因此,國家開始從多個(gè)維度探索建立基礎(chǔ)的安全生產(chǎn)保障制度。充分運(yùn)用保險(xiǎn)保障力量建立安全生產(chǎn)保險(xiǎn)保障制度就是其中重要一項(xiàng)。國內(nèi)安全生產(chǎn)領(lǐng)域出現(xiàn)較早的保險(xiǎn)產(chǎn)品包括建筑工程意外傷害保險(xiǎn)雇主責(zé)任保險(xiǎn),兩者皆為商業(yè)保險(xiǎn)性質(zhì),共同搭建最初的安全生產(chǎn)保險(xiǎn)保障體系。其中,建工意外險(xiǎn)在這一階段的推廣與應(yīng)用效果十分明顯,較雇主責(zé)任險(xiǎn)的發(fā)展更為成熟、廣泛,1998年《建筑法》中更是將建工意外險(xiǎn)規(guī)定為強(qiáng)制投保保險(xiǎn)。


建筑工程意外傷害保險(xiǎn)

1.1996年,由建設(shè)部牽頭,最早在上海、浙江、山東三個(gè)地區(qū)進(jìn)行了建筑意外傷害保險(xiǎn)的試點(diǎn)工作。
2.1998年3月1日,《建筑法》正式實(shí)施,其中第四十八條明確規(guī)定“建筑施工企業(yè)必須為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害保險(xiǎn),支付保險(xiǎn)費(fèi)。”建筑工程意外傷害保險(xiǎn)作為強(qiáng)制險(xiǎn)保險(xiǎn),在上海、浙江、山東等24個(gè)省、自治區(qū)和直轄市積極開展了建筑意外傷害保險(xiǎn)工作。
3.2003年4月24日,建設(shè)部印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)2003年建筑安全生產(chǎn)工作的意見》表示要全面推行建筑意外傷害保險(xiǎn)工作。
4.2003年5月23日,建設(shè)部發(fā)布了《建設(shè)部關(guān)于加強(qiáng)建筑意外傷害保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》對(duì)全面推行建筑意外傷害保險(xiǎn)工作作出了部署,對(duì)建筑意外傷害保險(xiǎn)的范圍、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、投保、索賠、安全服務(wù)以及行業(yè)自保等提出了指導(dǎo)意見,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了建筑意外傷害保險(xiǎn)工作。
5.2003年,首批建工意外險(xiǎn)進(jìn)入市場,《建筑工程施工人員團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)》、《建筑工程施工人員團(tuán)體短期意外傷害保險(xiǎn)》兩種,而后根據(jù)市場需求又推出《建筑工程施工人員團(tuán)體人身意外傷害綜合保險(xiǎn)》,到   年一月份,產(chǎn)品切換為《建筑工程施工人員團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)》。根據(jù)客戶需求可進(jìn)行《附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)》的補(bǔ)充。
6.2003年11月24日,國務(wù)院發(fā)布《建設(shè)工程安全管理?xiàng)l例》第三十八條規(guī)定:施工單位應(yīng)當(dāng)為施工現(xiàn)場從事危險(xiǎn)作業(yè)的人員辦理意外傷害保險(xiǎn)。


雇主責(zé)任保險(xiǎn)

相較建工意外險(xiǎn)的政策推進(jìn)力度,這一時(shí)期的雇主責(zé)任保險(xiǎn)主要還停留在各個(gè)地方的實(shí)踐探索中。如1984年,福建廈門特區(qū)規(guī)定:特區(qū)企業(yè)必須向廈門市人民政府指定的保險(xiǎn)公司投保雇主責(zé)任險(xiǎn)。職工因工負(fù)傷、致殘、死亡或患職業(yè)病,由保險(xiǎn)公司按規(guī)定辦理。


在建設(shè)工程安全生產(chǎn)保險(xiǎn)保障制度的初步探索階段,相應(yīng)的保險(xiǎn)市場產(chǎn)品較為匱乏,所發(fā)揮的保障作用也以針對(duì)事故人員的保險(xiǎn)補(bǔ)償為重點(diǎn)。因此,這一階段由建工意外險(xiǎn)作為主要的保險(xiǎn)保障險(xiǎn)種。雇主責(zé)任保險(xiǎn),探索的是基于事故人員獲得相應(yīng)保險(xiǎn)保障后,對(duì)企業(yè)雇主的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、分擔(dān),因此并未在此階段得到顯著發(fā)展。


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制度進(jìn)一步發(fā)展階段

基礎(chǔ)工傷保險(xiǎn)+商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)補(bǔ)充


建工意外險(xiǎn)的建立與初步發(fā)展,為我國建筑工程安全生產(chǎn)保險(xiǎn)保障制度打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),而隨著2004年1月1日,國內(nèi)正式開始施行工傷保險(xiǎn)制度,則標(biāo)志著我國基礎(chǔ)社會(huì)保障制度正式建立。


工傷保險(xiǎn)制度的實(shí)行,對(duì)建工意外險(xiǎn)的發(fā)展有著很大的影響。在基礎(chǔ)保險(xiǎn)保障方面,工傷保險(xiǎn)逐漸開始替代建工意外險(xiǎn)的部分作用。同時(shí),國家開始進(jìn)一步探索商業(yè)保險(xiǎn)制度對(duì)于基礎(chǔ)工傷保險(xiǎn)制度的補(bǔ)充作用。這種補(bǔ)充作用分為兩個(gè)維度,其一是對(duì)整體保障力度的補(bǔ)充;其二是對(duì)保險(xiǎn)保障對(duì)象、保障功能的進(jìn)一步擴(kuò)展。


前者是由于工傷保險(xiǎn)制度作為一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)保障制度,其保障范圍與保障力度都存在局限性,需要如建工意外險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)發(fā)揮商業(yè)險(xiǎn)種的補(bǔ)充保障作用;后者,則是基于建工意外險(xiǎn)對(duì)事故人員的保險(xiǎn)保障,進(jìn)一步擴(kuò)展為對(duì)企業(yè)雇主的保險(xiǎn)保障。


由于雇主責(zé)任險(xiǎn)的投保人與被保險(xiǎn)人都是企業(yè)雇主,其保險(xiǎn)標(biāo)的為企業(yè)雇主在保險(xiǎn)事故中的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)賠償金并不像建工意外險(xiǎn)一樣直接交給保險(xiǎn)事故人員或其家屬,而是先支付到企業(yè)雇主賬戶,由雇主將其作為責(zé)任賠償金,給付給事故人員或其家屬。這令雇主責(zé)任險(xiǎn)能夠同時(shí)發(fā)揮對(duì)企業(yè)雇主的賠償責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移與保險(xiǎn)事故人員的風(fēng)險(xiǎn)賠償作用。因此,這一階段雇主責(zé)任險(xiǎn)迎來了一個(gè)較快的發(fā)展階段。


2006年6月25日,國務(wù)院頒布《國務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見》,簡稱“國十條”,提出:充分發(fā)揮保險(xiǎn)在防損減災(zāi)和災(zāi)害事故處置中的重要作用,在煤炭開采等行業(yè)推行強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn),取得經(jīng)驗(yàn)后逐步在高危行業(yè)推廣。


2006年9月27日,保監(jiān)會(huì)即與國家安監(jiān)總局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于大力推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域責(zé)任保險(xiǎn)健全安全生產(chǎn)保障體系的意見》,提出:逐步建立起符合各行業(yè)安全發(fā)展需要的責(zé)任保險(xiǎn)制度,首先在采掘業(yè)、建筑業(yè)等高危行業(yè)推行雇主責(zé)任險(xiǎn)、商業(yè)補(bǔ)充工傷責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn),取得經(jīng)驗(yàn)后逐步在其它高危行業(yè)、公眾聚集場所等領(lǐng)域推廣。


2009年7月20日,國家安監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于在高危行業(yè)推進(jìn)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》,指出:近年來,建筑施工等高危行業(yè)生產(chǎn)事故不斷,應(yīng)充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制在安全生產(chǎn)中的作用,推行安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度。


這里需要注意的是,上述文件中的“安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)”概念并不是一個(gè)具體險(xiǎn)種,而是安全生產(chǎn)責(zé)任屬性險(xiǎn)種的一類泛指,需要區(qū)別于當(dāng)下國家在政策上大力推進(jìn)的“安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)”。這一階段,安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)主要指雇主責(zé)任保險(xiǎn)。


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制度進(jìn)一步完善階段

工傷保險(xiǎn)覆蓋+推行安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)


隨著工傷保險(xiǎn)制度的建立推行、建工意外險(xiǎn)與雇主責(zé)任險(xiǎn)的發(fā)展補(bǔ)充,建筑工程安全生產(chǎn)保險(xiǎn)市場快速發(fā)展。國家越發(fā)關(guān)注于現(xiàn)有保險(xiǎn)保障制度的完善與優(yōu)化,除了對(duì)《工傷管理?xiàng)l例》進(jìn)行優(yōu)化修訂,對(duì)相應(yīng)商業(yè)險(xiǎn)種的保障力度、保障范圍也提出了相應(yīng)要求。


為進(jìn)一步規(guī)范安全生產(chǎn)保險(xiǎn)市場,完善建筑工程安全生產(chǎn)保險(xiǎn)保障制度,近年來,國家一方面實(shí)現(xiàn)國內(nèi)工傷保險(xiǎn)的基本覆蓋,另一方面在政策上大力推進(jìn)新險(xiǎn)種“安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)”的推廣應(yīng)用。


安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn),簡稱“安責(zé)險(xiǎn)”,是指以被保險(xiǎn)企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營過程中因疏忽過失而發(fā)生安全生產(chǎn)事故,造成其雇員和第三者的人身傷亡及第三者財(cái)產(chǎn)損失時(shí)應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的責(zé)任保險(xiǎn),經(jīng)濟(jì)賠償包括事故搶險(xiǎn)救援、醫(yī)療救護(hù)、事故鑒定、法律訴訟等費(fèi)用。


安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)集合了建工意外險(xiǎn)與雇主責(zé)任險(xiǎn)的優(yōu)勢特點(diǎn),同時(shí)又對(duì)保險(xiǎn)保障功能進(jìn)一步優(yōu)化,如安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)實(shí)行“無過失”原則,對(duì)一般商業(yè)險(xiǎn)種規(guī)定的“投保企業(yè)的重大過失責(zé)任”“違反安全法規(guī)的行為”免責(zé)條款剔除,保障功能更加全面。


2014年,《安全生產(chǎn)法》重新修訂,首次提出:國家鼓勵(lì)生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)。


2016年,中共中央、國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的意見》,提出“取消安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金制度,建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)制度,在建筑施工等高危行業(yè)領(lǐng)域強(qiáng)制實(shí)施,切實(shí)發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管控和事故預(yù)防功能。”


2017年,國家安全監(jiān)管總局、保監(jiān)會(huì)、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)文“關(guān)于印發(fā)《安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的通知”,提出自2018年1月1日起正式實(shí)施《辦法》內(nèi)容,將安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)由“國家鼓勵(lì)生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)(安全生產(chǎn)法)”升級(jí)為“高危行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)”。


2021年6月《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》重新修訂,安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)正式上升到國家法律層面,區(qū)域市場應(yīng)用再次獲得強(qiáng)力政策推動(dòng),日益發(fā)揮重要的安全生產(chǎn)保險(xiǎn)保障作用。


我國建筑安全生產(chǎn)保險(xiǎn)保障制度的建立與發(fā)展,經(jīng)歷了幾次重要的發(fā)展變革,通過工傷保險(xiǎn)制度的建立、商業(yè)險(xiǎn)種的發(fā)展補(bǔ)充、以及保險(xiǎn)產(chǎn)品的優(yōu)化升級(jí),無論在保障范圍、保障力度、保障功能等方面都有了進(jìn)一步優(yōu)化完善,從整體上推進(jìn)我國建筑安全生產(chǎn)保險(xiǎn)保障制度的發(fā)展。




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